第363章 配合(2 / 3)

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  “开始。”周成点了点头,拿起穿刺针,右侧橈动脉穿刺一次成功,置入7f动脉鞘。
  林峰配合他,送入左冠造影导管,再次造影確认病变情况。
  “先试正向。”周成说,“用fielder xt导丝,微导管支撑。”
  林峰递过导丝和微导管。
  周成操控导丝,试著穿过闭塞段。
  但闭塞段的钙化太硬了,导丝头端几次都被弹了回来,始终无法通过。
  “换硬导丝试试。”李主任说。
  周成换了一根conquest pro导丝,再次尝试。
  导丝头端顶著钙化斑块,慢慢往前推进,好不容易前进了5mm,突然“啪”的一声,导丝穿出了血管壁,进入了心包外膜。
  “不好,穿孔了!”徐伟惊呼一声。
  “別慌。”周成很冷静,立刻回撤导丝,“微导管跟进,注入造影剂確认穿孔位置。”
  林峰配合他,把微导管送到穿孔处,推注少量造影剂。
  屏幕上显示,穿孔很小,只有少量造影剂外渗,没有心包填塞的跡象。
  “不用处理,继续手术。”李主任说,“转逆向吧,正向看来是过不去了。”
  “好。”林峰点了点头,“穿刺右侧股动脉,置入8f动脉鞘,送右冠造影导管到右冠开口,找间隔支侧支循环。”
  周成配合他,完成股动脉穿刺。
  林峰操控右冠造影导管,找到合適的间隔支侧支,送入sion导丝,顺著侧支循环慢慢往前推送。
  侧支循环很迂曲,导丝好几次都进入了分支。
  林峰没有著急,轻轻转动导丝,调整头端弯度,一点点顺著主支走行推进。
  周成站在旁边,紧紧盯著屏幕,时不时提醒他。
  “往左一点,那边有个分支。”
  “慢一点,前面血管变细了。”
  二十分钟后,导丝终於顺利通过侧支循环,到达了前降支闭塞段的远端。
  “好!导丝到位了!”
  林峰鬆了口气,额头上已经冒出了冷汗。
  “接下来是导丝会师。”周成说,“我在正向送一根微导管,你把逆嚮导丝穿进微导管里。”
  两人配合得非常默契。
  周成操控正向微导管,调整位置,林峰操控逆嚮导丝,精准地穿进了微导管的开口。
  当导丝从正向微导管的尾端露出来的时候,手术室里响起了一阵小声的欢呼。
  “成功会师了!” ↑返回顶部↑

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