第99章 做不做腰穿？（1 / 2）
第99章
想要確诊脑膜炎，那就要进行腰椎穿刺，进行脑脊液的检查。
周成来到抢救室外，再次和家属进行了简要的谈话。
两个家属听到“脑膜炎”三个字，脸色瞬间变得惨白。
女人猛地抓住周成的白大褂：“周医生，你说我家孩子可能是脑膜炎？那是不是很严重啊？会不会留下后遗症？”
男人也凑过来，眼神中有些恐慌：“之前检查都说没大问题，怎么突然就可能是脑膜炎了？是不是刚才的检查刺激到她了？”
周成连忙扶住情绪激动的女人：“你们先別慌，目前只是考虑，还没最终確诊。我们现在只是结合检查结果和症状做出的初步判断，后续还需要进一步检查来明確诊断。而且即使是脑膜炎，只要早期发现、及时治疗，大部分患者的预后都还不错，你们別太担心。”
他顿了顿，继续解释：“这和刚才的mri检查没关係，mri是无创检查，不会诱发脑膜炎。患者出现这些症状，更可能是病情本身进展的结果，之前的检查只是帮我们更早地发现了异常线索。”
听到周成的解释，两个家属的情绪稍稍平復了一些，只不过脸上的担忧依旧未消。
这时候，周成继续发声道：“后续我们可能需要给患者做腰椎穿刺检查，这个检查是诊断脑膜炎的重要標准，能明確脑脊液的性质，判断是病毒性、细菌性还是其他类型的感染，这样才能制定针对性的治疗方案。”
“我会再请神经科来会诊，让专科跟你们详细说明检查的必要性和注意事项，你们也先做好心理准备。”
男人迟疑著点点头：“只要能治好孩子，我们都配合，但这个检查会不会有风险啊？”
“任何医疗检查都有一定的风险，但腰椎穿刺是临床常用的常规检查，技术已经很成熟，我们会由经验丰富的医生操作，儘量降低风险。”周成耐心解释。
两个家属闻言，也没有再说什么了。
……
回到医生办公室。
周成看向陈曦和李阳：“陈曦，你立刻去联繫神经內科再次会诊，把最新的mri、脑电图报告和患者的症状变化都整理好，跟会诊医师说清楚，重点諮询脑膜炎的排查和诊疗建议。”
“李阳，你去完善相关检验申请单，包括复查血常规、c反应蛋白、降钙素原。”
两人收到周成的指令后，转身分头行动。
周成又叮嘱林玲道：“密切监测患者的体温和意识状態，每半小时测一次体温，有任何变化隨时告诉我。另外，准备好腰椎穿刺的相关物品，后续可能需要做腰穿取脑脊液检查，提前做好准备。”
林玲连忙点头：“好的周医生，我现在就去准备！”
大约十分钟后，陈曦带著神经內科的刘驰副主任医师匆匆赶来。
刘驰刚走进抢救室，就直截了当地问：“周医生，听说患者有新的症状和检查结果？”
周成立刻迎上去，把最新的情况和检查报告递了过去：“刘主任，患者做完mri后出现头痛、低热，体温37.8c，mri未见明显异常，脑电图有瀰漫性慢波，我们初步考虑不除外脑膜炎，想请你们再评估一下。”
刘医师接过报告快速翻阅，隨后沉吟道：“从症状和检查结果来看，脑膜炎的可能性確实不能排除。”
“虽然目前脑膜刺激征不明显，但结合患者的精神状態异常和中枢神经系统的影像学、电生理异常，高度怀疑中枢神经系统炎症。建议儘快完善腰椎穿刺检查，明確脑脊液结果，这样才能最终確诊。”
周成点点头：“我们已经在准备腰穿的相关事宜了，后续有什么情况再跟您沟通。”
刘驰主任点点头，又叮嘱了几句注意事项，便转身离开了。
……
神经內科医师离开后，周成立刻先向李德刚匯报。 ↑返回顶部↑
想要確诊脑膜炎，那就要进行腰椎穿刺，进行脑脊液的检查。
周成来到抢救室外，再次和家属进行了简要的谈话。
两个家属听到“脑膜炎”三个字，脸色瞬间变得惨白。
女人猛地抓住周成的白大褂：“周医生，你说我家孩子可能是脑膜炎？那是不是很严重啊？会不会留下后遗症？”
男人也凑过来，眼神中有些恐慌：“之前检查都说没大问题，怎么突然就可能是脑膜炎了？是不是刚才的检查刺激到她了？”
周成连忙扶住情绪激动的女人：“你们先別慌，目前只是考虑，还没最终確诊。我们现在只是结合检查结果和症状做出的初步判断，后续还需要进一步检查来明確诊断。而且即使是脑膜炎，只要早期发现、及时治疗，大部分患者的预后都还不错，你们別太担心。”
他顿了顿，继续解释：“这和刚才的mri检查没关係，mri是无创检查，不会诱发脑膜炎。患者出现这些症状，更可能是病情本身进展的结果，之前的检查只是帮我们更早地发现了异常线索。”
听到周成的解释，两个家属的情绪稍稍平復了一些，只不过脸上的担忧依旧未消。
这时候，周成继续发声道：“后续我们可能需要给患者做腰椎穿刺检查，这个检查是诊断脑膜炎的重要標准，能明確脑脊液的性质，判断是病毒性、细菌性还是其他类型的感染，这样才能制定针对性的治疗方案。”
“我会再请神经科来会诊，让专科跟你们详细说明检查的必要性和注意事项，你们也先做好心理准备。”
男人迟疑著点点头：“只要能治好孩子，我们都配合，但这个检查会不会有风险啊？”
“任何医疗检查都有一定的风险，但腰椎穿刺是临床常用的常规检查，技术已经很成熟，我们会由经验丰富的医生操作，儘量降低风险。”周成耐心解释。
两个家属闻言，也没有再说什么了。
……
回到医生办公室。
周成看向陈曦和李阳：“陈曦，你立刻去联繫神经內科再次会诊，把最新的mri、脑电图报告和患者的症状变化都整理好，跟会诊医师说清楚，重点諮询脑膜炎的排查和诊疗建议。”
“李阳，你去完善相关检验申请单，包括复查血常规、c反应蛋白、降钙素原。”
两人收到周成的指令后，转身分头行动。
周成又叮嘱林玲道：“密切监测患者的体温和意识状態，每半小时测一次体温，有任何变化隨时告诉我。另外，准备好腰椎穿刺的相关物品，后续可能需要做腰穿取脑脊液检查，提前做好准备。”
林玲连忙点头：“好的周医生，我现在就去准备！”
大约十分钟后，陈曦带著神经內科的刘驰副主任医师匆匆赶来。
刘驰刚走进抢救室，就直截了当地问：“周医生，听说患者有新的症状和检查结果？”
周成立刻迎上去，把最新的情况和检查报告递了过去：“刘主任，患者做完mri后出现头痛、低热，体温37.8c，mri未见明显异常，脑电图有瀰漫性慢波，我们初步考虑不除外脑膜炎，想请你们再评估一下。”
刘医师接过报告快速翻阅，隨后沉吟道：“从症状和检查结果来看，脑膜炎的可能性確实不能排除。”
“虽然目前脑膜刺激征不明显，但结合患者的精神状態异常和中枢神经系统的影像学、电生理异常，高度怀疑中枢神经系统炎症。建议儘快完善腰椎穿刺检查，明確脑脊液结果，这样才能最终確诊。”
周成点点头：“我们已经在准备腰穿的相关事宜了，后续有什么情况再跟您沟通。”
刘驰主任点点头，又叮嘱了几句注意事项，便转身离开了。
……
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