第170章 黑子，说话！（1 / 5）
第170章 黑子，说话！
接下来是准备物品，cvc置入需要用到无菌穿刺包、无菌手套、碘伏、铺巾、肝素盐水、注射器、缝线、固定贴。
操作时患者取仰臥位，肩部垫高10—15cm，头偏向对侧，暴露锁骨下区域，穿刺侧手臂自然放於体侧。
高风仔细地进行了洗手，然后按照规范戴无菌口罩、帽子，穿无菌手术衣，最后戴上了无菌手套。
然后就是消毒铺巾，用碘伏以穿刺点为中心螺旋式消毒，直径≥15cm，从內向外消毒3遍。
洞巾完全覆盖患者头部、胸部及穿刺侧肢体，仅暴露穿刺区域，建立无菌操作区。
高风用2%利多卡因在穿刺点及进针路径做皮下与深部浸润麻醉，边进针边回抽，避免误入血管。
这个过程有点疼痛，患者高小风忍不住动了一下。
“再动弄死你！”高医生態度良好的跟患者沟通道。
“疼！”高小风。
“打针呢！你说疼不疼？！”
穿刺点一般选择锁骨中外1/3交界处下方1—2cm处，或锁骨中点下方1cm，进针方向指向胸骨上窝与喉结之间的中点，与皮肤呈30—45°角。
高风手持穿刺针，沿麻醉路径进针，进针时保持负压回抽，很快便看到了搏动的红色血液。
“臥槽！扎到动脉里面了！”
他赶紧將穿刺针回退，然后抱怨了起来。
“你特么的血管是怎么长的？！！按道理我应该扎到静脉里面去的！”
“你这患者也太不负责了，差评！”
“我特么忍你很久了！”高小风一跃而起，一拳就打在了他脸上。
“9527！”高风愣了一下后怒了：“你还管不管了？！他要造反了！”
“这是宿主与模擬人之间的私人恩怨，未收到积分时系统无法干涉。”9527回道。
“好啊，这可是你说的，我自己解决！”
模擬空间內，医生和患者干了起来，一时间场面十分混乱。
“服了吗？”高风。
“有种把痛觉调整为100%。”高小风此时已经变成了猪头。
“找打！”高风再次扑了上去。
经歷了10多分钟的闹剧，操作得以进一步往下推进。
这次高风抽出了暗红色无搏动的静脉血，这说明穿刺针进入了锁骨下静脉。
下一步是固定穿刺针，避免移位，然后缓慢拔出针芯，沿穿刺针鞘置入导丝。
导丝置入长度约20—30cm，体外保留10cm以上，確保导丝顺畅无阻力。
高风拔出穿刺针鞘，沿导丝置入扩张器，轻轻旋转推进扩张皮下与血管壁，扩张后快速拔出扩张器，避免导丝脱出。 ↑返回顶部↑
接下来是准备物品，cvc置入需要用到无菌穿刺包、无菌手套、碘伏、铺巾、肝素盐水、注射器、缝线、固定贴。
操作时患者取仰臥位，肩部垫高10—15cm，头偏向对侧，暴露锁骨下区域，穿刺侧手臂自然放於体侧。
高风仔细地进行了洗手，然后按照规范戴无菌口罩、帽子，穿无菌手术衣，最后戴上了无菌手套。
然后就是消毒铺巾，用碘伏以穿刺点为中心螺旋式消毒，直径≥15cm，从內向外消毒3遍。
洞巾完全覆盖患者头部、胸部及穿刺侧肢体，仅暴露穿刺区域，建立无菌操作区。
高风用2%利多卡因在穿刺点及进针路径做皮下与深部浸润麻醉，边进针边回抽，避免误入血管。
这个过程有点疼痛，患者高小风忍不住动了一下。
“再动弄死你！”高医生態度良好的跟患者沟通道。
“疼！”高小风。
“打针呢！你说疼不疼？！”
穿刺点一般选择锁骨中外1/3交界处下方1—2cm处，或锁骨中点下方1cm，进针方向指向胸骨上窝与喉结之间的中点，与皮肤呈30—45°角。
高风手持穿刺针，沿麻醉路径进针，进针时保持负压回抽，很快便看到了搏动的红色血液。
“臥槽！扎到动脉里面了！”
他赶紧將穿刺针回退，然后抱怨了起来。
“你特么的血管是怎么长的？！！按道理我应该扎到静脉里面去的！”
“你这患者也太不负责了，差评！”
“我特么忍你很久了！”高小风一跃而起，一拳就打在了他脸上。
“9527！”高风愣了一下后怒了：“你还管不管了？！他要造反了！”
“这是宿主与模擬人之间的私人恩怨，未收到积分时系统无法干涉。”9527回道。
“好啊，这可是你说的，我自己解决！”
模擬空间內，医生和患者干了起来，一时间场面十分混乱。
“服了吗？”高风。
“有种把痛觉调整为100%。”高小风此时已经变成了猪头。
“找打！”高风再次扑了上去。
经歷了10多分钟的闹剧，操作得以进一步往下推进。
这次高风抽出了暗红色无搏动的静脉血，这说明穿刺针进入了锁骨下静脉。
下一步是固定穿刺针，避免移位，然后缓慢拔出针芯，沿穿刺针鞘置入导丝。
导丝置入长度约20—30cm，体外保留10cm以上，確保导丝顺畅无阻力。
高风拔出穿刺针鞘，沿导丝置入扩张器，轻轻旋转推进扩张皮下与血管壁，扩张后快速拔出扩张器，避免导丝脱出。 ↑返回顶部↑