第85章 百分百(2 / 3)

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  断肢再植最重要的就是血管吻合,只有血管吻合成功了,血流再通,断指得到血液供应营养,
  才有存活的可能。
  至於神经和骨头,反而是其次的事情了。
  神经吻合不住,断指也能活,就是功能受影响,也不能说手术完全没有价值,完全失败。
  至於骨头,这是整台断指再植手术最简单的部分,一根钢针几乎就能搞定的事情,一般都是放在最后。
  当然了,也不能真的不管,最起码还是要定个型的,所以在手术前就会找一个钢针,先將患者的断指和中指末端穿起来,这样有利於血管和神经吻合。
  血管搞定之后就是神经吻合了,只是相比於血管,神经其实更细,更难找,弹性也更佳,
  所以神经断了之后,基本都会隱藏在指节的深处,
  岳中江吻合神经血管无数,这些神经血管断了之后,会从哪个方向缩,从哪个方向走,基本都是心中有数。
  之前找四条血管的时候,岳中江就是凭藉丰富的经验找到的。
  武毅配合的岳中江很舒服,所以在找的时候,岳中江还细心的给武毅说了说这些血管断了之后,大多数情况下,都会从哪里走,怎么找,让武毅受益匪浅。
  只是找神经確实是难,岳中江的神经吻合速度也是慢了下来。
  半个多小时过去,也只是找到两条神经一一第1、2蚓状肌正中神经,吻合的时候,也是慢了许多,神经太细了,最细的线,也就是最多带两针而已,一不小心就又断了。
  值得一提的是,神经恢復和其他组织不同,神经恢復是通过延伸,两边的神经末端开始向前方延伸,什么时候將整根神经都延伸完全了,神经功能才可能完全恢復。
  所以这也是为什么神经功能恢復那么慢的原因,比骨折恢復都慢。
  第3、4蚓状肌尺神经深支,是中指四条神经中最难找的两条,找了半小时之后,眼看著还找不到,岳中江已经准备放弃了。
  这也是断指再植手术中常有的事情,吻合也有取捨,你长时间找不到血管或者是神经的话,
  就可以放弃了。
  四条血管吻合两条,断指基本就能活,三条血供就更好,后续恢復也更快,
  四条神经吻合两条,如果后续恢復的好的话,患者的中指功能或许就能恢復百分之三十,这也算是能给患者一个交代了。
  没有哪个医生敢说自己在断指再植的时候,能够將所有的神经血管全部吻合成功。
  岳中江干了这么久的手外伤了,也很少有將全部血管神经吻合完成的手术。
  “这里?”
  听到武毅的提醒,岳中江想了一下,决定试一试,武毅见岳中江愿意尝试,赶忙帮忙剥离周围组织,为岳中江开道。
  “嗯,这里的深处还真有个白点,可是想拉出来,得切啊。”
  岳中江看到深处的白点,也是有些兴奋,神经和血管顏色不同,基本都是白色的,手指之中,
  也没有其他白色的组织了,看到白点,基本就可以確定是神经了。
  只是这个位置確实是有些深,吻合的话,就得再做深切口了。
  其实第3、4蚓状肌尺神经深支本来就不好找,岳中江做了太多次中指的断指再植了,找到第3、4蚓状肌尺神经深支,並完成吻合的次数,却连一半都不占。
  如今就是要衡量要不要做切口去引了。 ↑返回顶部↑

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