第1215章 再唱一遍!(1 / 3)

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  赵原的原位骨瓣术已有进化,变得更加成熟。
  任何术式都是如此,做得越多,越有经验。
  至于筷子手法已经随心所欲。
  这个术式放在神经外科医生眼中像是独孤九剑那种神奇的功法。
  什么器械用哪几根手指,什么操作需要什么样的力度,因为足够熟练,所以看上去有种奇妙之感。
  硬马硬桥的真功夫,来不得一点虚假。
  病人的年龄大,器官自纠能力不足,操作空间狭小,诸多困难在赵原的面前似乎不是问题。
  “催醒。”到了手术中期,赵原需要让患者醒来。
  接下来的操作需要看患者的神经功能。
  切除肿瘤是一方面,关键不能导致神经功能损失。
  一部分肿瘤侵犯到语言功能区。
  老太太缓缓睁开了眼睛,想起自己在做手术,入目处是穿着手术服的医生。
  尽管术前已经告知她,会在手术中将她唤醒,但她一开始还是有些紧张。
  不过,伴随着熟悉的旋律,老太太逐渐放松,并开始跟着旋律唱歌。
  “苍茫的天涯是我的爱。”
  赵原最担心手术会造成语言功能区损伤。
  刚才的操作十分惊险,随着老太太能唱出曲子,赵原的心情逐渐放松。
  放在很多医生眼中,发生的一幕极为奇怪,但经验丰富的神经外科医生眼中看,术中唤醒,并非什么怪事。
  只是大家对赵原的手术效率感到吃惊。
  不仅快,而且损伤很小。
  术中唤醒采用的麻醉剂为丙泊酚组合瑞芬太尼。
  丙泊酚tcI效应室靶浓度达到2.5~3μg\/ml;
  瑞芬太尼输注速度降为0.15~0.2μg·kg-1·min-1。
  患者便会醒来。
  唤醒之前,要做头皮神经阻滞及手术切口浸润麻醉,通常将75~150 mg罗哌卡因或75~150 mg左旋布比卡因,加利多卡因200~400 mg,稀释至40~80 ml,再加用肾上腺素。
  此处比较关键,需要让患者虽然意识清醒,感觉不到手术创伤引起的疼痛。
  这些数据都是一次次尝试取得的成果。
  当然,根据不同的患者,麻醉医生会调整其中的细节。
  比如青壮年和小孩、老人,剂量肯定是不一样的。
  唤醒期间,还要监测心电图、血压、脉搏氧饱和度、呼吸频率、呼气末co2浓度。 ↑返回顶部↑

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